2005-09-15 09:53:53

拓展新途徑─走訪大陸醫學院

王長君教授(左二)於復旦大學上海醫學院第二屆國家繼續教育─細胞培養理論與實踐研討會演講，主題為「愛滋病毒裝成機制金標免疫電鏡總觀」。

王長君、王嘉詮

輔大醫學院在江院長漢聲的領導下，兩岸醫學教學的互動與學術的交流一直在默默的進行中。為了增進兩岸相互的瞭解，經由黃華民與陳克銓教授的安排，由中國解剖學會邀請，於七月三日到十一日赴大陸作九天緊密的訪問。依序拜會了北京的中國首都醫科大學、中國解剖學會、協和醫科大學、衛生部及北京大學醫學院，大連的大連醫大生物塑化公司、大連醫科大學，以及上海的復旦大學附屬上海市衛生中心、復旦大學上海醫學院等單位。此行拜見多位領導，廣泛交換意見。學會秘書長王嘉詮同行。(本文限於篇幅將行程紀實部份刪減，將感想部份彙整報告，以廣納建言。)

說來，大陸基礎醫學教育佔優勢，中國解剖學會目前約有會員六至七千人(台灣解剖學會僅三百餘人)，下分大體解剖學，組織與胚胎學，神經生物，細胞生物等組，各醫學院校解剖學教師人數平均高於台灣。大陸教學使用中文教科書，引用本國解剖數據，有利於日後臨床工作。解剖遺體來源充足且保存狀況良好。擁有專業解剖技術員，各校解剖學系有近10位技術員職缺，大都有大學以上資歷。

解剖組織與胚胎學教材製作方面，由國家統籌各校菁英組成編輯團隊，取材自東方人，製作一套屬於東方人體質的教材，除教科書及圖譜外，已發展電腦多媒體教材如CD光碟、數碼醫學圖像等。由於大體有充足的來源，技術人員多自行製作解剖、組織及胚胎學標本，同時又能支援教學。唯解剖實驗室的硬體設施方面，如解剖台空調仍停留在傳統的「上吹上吸」的排放設施。但北京大學醫學部已斥資百餘萬人民幣，擴大整建解剖教室、標本製作室及展覽室等，軟硬體皆為全國數一，未來除作醫學教育外，也將作為中小學科學教育之用。

近來遺體來源亦逐漸短少，不過比起台灣仍屬充足。教學遺體除有無名遺體外，各校有紅十字會協助成立的「遺體捐獻室(站)」來推動遺體捐獻的活動。北京市公園建一紀念碑以紀念捐獻大體的市民，然而沒有一套類似「尊敬大體老師」的公祭計畫，較缺乏人文生命教育的概念。

台灣醫學教育的新思維與新方向發展中，Problem Based Learning (PBL)教學已成為各醫學院整合課程的核心，輔仁大學在這方面已然先驅而行。未來將以遺體解剖示範教學(prosect)取代實地解剖學實驗(dissect)，實地解剖學實驗更改為選修或另行開設為二階段課程。

台灣解剖學教學面臨的困境有待紓解，如解剖學師資缺乏，解剖學老師教學負擔過重，且使用國外教科書，引用之數據不能完全適用於國內臨床工作。解剖教學的遺體來源仍普遍不足，缺乏新生代專業解剖技術員，標本製作技術傳承面臨中斷。問題一直未能解決，因此建議:
一、協助台灣各醫學校院籌建解剖學博物館，推展醫學與科普教育。目前輔仁大學醫學院甫成立，需求最為殷切。
二、在法令許可下，推薦大陸解剖學教師與技術員，支援台灣各醫校解剖教學工作，並督導專責公司製作標本，以應台灣各校教學所需。
三、兩岸定期共同舉辦解剖教學、研究、生物器材製備技術與相關科研會議。
四、研議中文解剖學(含組織、胚胎學)名詞與解剖學共同教材的編撰。
五、促進兩岸解剖研究所研究生互訪與交換學習。
六、交換訊息，為建立兩岸人員互訪、經費籌備平等互惠之原則作準備。我方國科會、中華發展基金會等已備有兩岸人員互訪經費需求之申請辦法及常例管道，但大陸方面仍待建立。
七、爭取以台灣解剖學會之名義，走向國際，走進大陸，打開輔仁大學與大陸醫學院合作的途徑。

基於兩岸解剖學醫學教育及學術研究交流殷切之心聲，居教學領導地位的輔仁大學醫學院，必能排除萬難達成使命，以期改善解剖學醫學教育及學術研究現況，打開與大陸合作的管道，落實輔仁校訓 - 真、善、美、聖的精神。

(作者為王長君為醫學院基礎醫學研究所所長暨中華民國解剖學會理事長。王嘉詮為醫學系助理教授暨學會秘書長。)